Page 67 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
67 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Αποτελέσματα: Ο πρώτος ασθενής εάν και είχε ομαλή μετεγχειρητική πορεία, την 40η μ. ημ. παρουσίασε σηπτικά εμβολικά επεισόδια στον εγκέφαλο. Η ιστολογική εξέταση ανέδειξε μαζική νεφρική αιμορραγία λόγω σηπτικού εμβολικού εμφράγματος του νεφρικού φλοιού με συνοδό ρήξη. Ο δεύτερος ασθενής είχε ομαλή μετεγχειρητική πορεία και έλαβε εξιτήριο την 6η μ. ημ. Η ιστολογική εξέταση ανέδειξε εικόνα διαχωριστικού ανευρύσματος της νεφρικής αρτηρίας με ινομυώδη δυσπλασία του μέσου χιτώνα και ισχαιμικού τύπου έμφρακτα στο νεφρικό παρέγχυμα
Συμπεράσματα: Σε περιπτώσεις με εμμένουσα συμπτωματολογία κολικού νεφρού συνοδού αιμοδυναμικής αστάθειας και απουσίας τραυματικής κάκωσης είναι αναγκαίο οι ασθενείς να υποβάλλονται άμεσα σε CT τριών φάσεων με ανασύσταση των εικόνων. Η ακριβή έγκαιρη διάγνωση της υποκείμενης αιτιολογίας του συνδρόμου Wunderlich είναι κριτικής σημασίας για την επιλογή της ανάλογης θεραπευτικής προσέγγισης. Μολονότι της σημαντικής προόδου των ενδοαγγειακών τεχνικών στην αντιμετώπιση αυτών των επιπλεγμένων περιπτώσεων, η χειρουργική προσέγγιση αποτελεί ακόμη θεραπεία εκλογής σε αυτές τις περιπτώσεις που συνοδεύονται με νεφρικό έμφρακτο ή σοβαρού βαθμού ισχαιμία του νεφρού και οι ασθενείς δεν είναι αιμοδυναμικά σταθεροί.
PP92
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟΝ ΠΟΝΟ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΟΡΘΙΚΗ ΒΙΟΨΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΜΑΣ
Ηλίας Γιαννακόδημος1, Ανδρέας Κουμενής1, Νικόλαος Ράζος1, Τιμολέων Γιάννακας1, Άρης Καλτσάς1, Κωνσταντίνος Αδάμος1, Μάριος Σταυρόπουλος1, Δημήτριος Δεληγιάννης1, Ζήσης Κρατήρας1, Μιχαήλ Χρυσοφός1
1Γ Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ
Σκοπός της μελέτης: Σκοπός αυτής της μελέτης αποτελεί η διερεύνηση των παραγόντων, όπως θέση και αριθμός βιοψιών, που σχετίζονται με την αντίληψη του πόνου, σε ασθενείς που υποβάλλονται σε διορθική βιοψία του προστάτη.
Υλικό και μέθοδος: Πρόκειται για αναδρομική μελέτη, ασθενών που υποβάλλονταν σε διορθική βιοψία προστάτη. Κατά τη βιοψία, οι ασθενείς τοποθετούνταν είτε σε θέση λιθοτομής είτε σε πλάγια θέση. Ο αριθμός των βιοψίων καθοριζόταν από την υποψία για καρκίνο του προστάτη, την ηλικία του ασθενούς και την ανεκτικότητα στη διαδικασία. Όλοι οι ασθενείς υποβάλλονταν σε διορθική έγχυση διαλύματος λιδοκαίνης. Μετά τη διενέργεια της βιοψίας σε κάθε λοβό, συμπλήρωναν ερωτηματολόγιο για την αντίληψη του πόνου, βάση της κλίμακας VAS-score.
Αποτελέσματα: Συνολικά 45 ασθενείς υποβλήθηκαν σε διορθική βιοψία. Ο μέσος όρος ηλικίας ήταν 75 έτη, το μέσο PSA κυμαινόταν από 5,5 έως 85ng/ml και το μέσο μέγεθος του προστάτη ήταν 54ml. Συνολικά, 15 ασθενείς (33,33%) ήταν σε θέση λιθοτομής και 30 ασθενείς (66,7%) σε πλάγια θέση. Ο μέσος αριθμός βιοψιών δεξιά ήταν 5,3 βιοψίες και αριστερά 5,2 βιοψίες. Σχετικά με τον πόνο δεξιά, δε βρέθηκε συσχέτιση με τον αριθμό βιοψιών (p=0.275), τη θέση (p=0.279) και την ηλικία του ασθενούς (p=0.936), ενώ μειώνεται στατιστικά σημαντικά με αύξηση του μεγέθους του προστάτη (b=-0.04, p=0.005). Σχετικά με τον πόνο αριστερά, δε βρέθηκε συσχέτιση με τη θέση του ασθενούς (p=0.91) και την ηλικία (p=0.19). Ωστόσο, αύξηση του μεγέθους του προστάτη (b=-0.4, p=0.02) και μείωση του αριθμού των βιοψιών (b=-0.86, p=0.01) σχετίστηκε με στατιστικά σημαντική μειωμένη αντίληψη του πόνου.
Συμπεράσματα: Ο αριθμός των βιοψιών και το μέγεθος του προστάτη φαίνεται να επηρεάζουν την αντίληψη του πόνου κατά τη διορθική βιοψία, ενώ η ηλικία και η θέση δεν την επηρεάζουν. Μεγαλύτερος αριθμός ασθενών είναι απαραίτητος για την τεκμηρίωση των ευρημάτων.
PP93
ΔΙΑΓΛΟΥΤΙΑΙΑ ΒΙΟΨΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ ΥΠΟ ΑΞΟΝΙΚΗ ΚΑΘΟΔΗΓΗΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΧΏΡΙΣ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΟΡΘΟ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΕΝΟΣ ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΝΤΟΣ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
Ηλίας Γιαννακόδημος1, Ράζος Νικόλαος1, Ανδρέας Κουμενής1, Τιμολέων Γιάννακας1, Χρήστος Λιάκουρας1, Άρης Καλτσάς1, Κωνσταντίνος Αδάμος1, Δημήτριος Δεληγιάννης1, Μάριος Σταυρόπουλος1, Ζήσης Κρατήρας1, Μιχαήλ Χρυσοφός1
1Γ Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, ΠΓΝ ΑΤΤΙΚΟΝ
Σκοπός της μελέτης: Σκοπός αυτού του κλινικού περιστατικού είναι να περιγραφεί η εμπειρία της κλινικής μας στη διαγλουτιαία βιοψία του προστάτη υπό Αξονική καθοδήγηση χρησιμοποιώντας την Πολυπαραμετρική Μαγνητική ως μέθοδο χαρτογράφησης του προστάτη, σε ασθενείς χωρίς πρόσβαση από το ορθό.