Page 76 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL
P. 76
OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
76 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η παρουσίαση πρώιμων αποτελεσμάτων χρήσης IRE σε ασθενείς με εντοπισμένο καρκίνο προστάτη. Έμφαση δίνεται στην επιλογή των ασθενών και την εκτέλεση της τεχνικής.
Υλικό και μέθοδος: Η εστιακή θεραπεία (Focal Therapy) είναι μια στοχευμένη, ελάχιστα επεμβατική θεραπεία για τον εντοπισμένο καρκίνο προστάτη. Επιτρέπει την αντιμετώπιση της καρκινικής εστίας ενώ διατηρείται ο υγιής ιστός.
Η μη αντιστρεπτή ηλεκτροδιάτρηση (Irreversible Electroporation (IRE)) είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιεί ηλεκτρικά πεδία για να δημιουργήσει πόρους στη μεμβράνη των καρκινικών κυττάρων οδηγώντας τα σε κυτταρικό θάνατο. Ταυτόχρονα επιτρέπει να διατηρηθούν οι υπόλοιπες δομές ανέπαφες.
Ο πληθυσμός αναφοράς περιλαμβάνει ασθενείς διεγνωσμένους με καρκίνο προστάτη σε μονήρη βλάβη, ορατή στην mpMRI και επιβεβαιωμένη με fusion στοχευμένη βιοψία. Όσον αφορά τα υπόλοιπα κλινικά και εργαστηριακά δεδομένα, κατατάσσονται σε χαμηλού ή ενδιαμέσου κινδύνου κατά τις κατευθυντήριες οδηγίες της EAU. Οι ασθενείς είναι ενταγμένοι σε πρωτόκολλο.
Οι ασθενείς έλαβαν γενική αναισθησία με μυοχάλαση και τέθηκαν σε θέση λιθοτομής ώστε να επιτευχθεί διαπερινεϊκή προσέγγιση. Με τη βοήθεια της σύντηξης εικόνας με δεδομένα από την mpMRI και το διορθικό υπέρηχο (Fusion MRI-TRUS) τοποθετήθηκαν ενδοπροστατικά 4 βελόνες-ηλεκτρόδια στα όρια της κάθε βλάβης. Χορηγήθηκαν 80 παλμοί με κατά μέσο όρο 1750 V/cm και η ένταση του ρεύματος ήταν 20-40 A. Οι ασθενείς έλαβαν εξιτήριο την επόμενη μέρα χωρίς ουροκαθετήρα. Στις οδηγίες εξόδου συστήθηκε η λήψη τανταλαφίλης 5mg x1 μέρα παρά μέρα.
Αποτελέσματα: Διεγχειρητικά και άμεσα μετεγχειρητικά δεν υπήρξαν επιπλοκές. Οι ασθενείς στην αξιολόγηση με IPSS παρουσίασαν παρόμοια αποτελέσματα προ και μετά θεραπείας. Η αξιολόγηση με το IEFF-5 έδειξε βελτίωση μετά τη θεραπεία πιθανώς σχετιζόμενη με τη λήψη της τανταλαφίλης.
Συμπεράσματα: Στην επιλογή της εστιακής θεραπείας για καρκίνο προστάτη, η ακρίβεια της απεικόνισης και το αποτέλεσμα της βιοψίας παίζουν κρίσιμο ρόλο. Η εστιακή θεραπεία με IRE είναι εφικτή και ασφαλής μέθοδος σε επιλεγμένους ασθενείς. Αν και πρώιμα, τα ογκολογικά αποτελέσματα είναι θετικά και η θεραπεία καλώς ανεκτή.
PP108
ΕΣΤΙΑΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΣΕΙΡΑ ΑΣΘΕΝΏΝ ΜΕ ΚΑΚΟΗΘΕΣ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑ ΠΡΟΣΤΑΤΗ.
Δέσποινα Αμαλία Σπανομίχου1, Χρήστος Θεοδωρολέας1, Θωμάς Κάλφας1, Κωνσταντίνος Δουρούμης1, Ναπολέων Μουλαβασίλης1, Ευάγγελος Φραγκιάδης1, Διονύσιος Μητρόπουλος1
1Ά Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, ΕΚΠΑ Γ.Ν.Α. Λαϊκό
