Page 63 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
63 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η παρουσίαση μιας εξαιρετικά σπάνιας περίπτωσης πρωτοπαθούς λεμφώματος Hodgkin εντοπιζόμενου αποκλειστικά στον δεξιό νεφρό με σκοπό να αναδειχθεί η διαγνωστική πρόκληση από άλλες νεφρικές μάζες, καθώς και τη σημασία της ιστολογικής επιβεβαίωσης για την ορθή θεραπευτική προσέγγιση.
Υλικό και μέθοδος: Άνδρας 60 ετών με γνωστό ιστορικό σακχαρώδη διαβήτη τύπου ΙΙ και δυσλιπιδαιμία, προσήλθε λόγω μάζας δεξιού νεφρού που ανευρέθηκε σε προληπτικό υπερηχογράφημα. Ο εργαστηριακός έλεγχος δεν ανέδειξε παθολογικά ευρήματα. Η απεικονιστική διερεύνηση με αξονική τομογραφία ανέδειξε μάζα 8,5 x 5,5 x 6 εκ. στον άνω πόλο του δεξιού νεφρού, ύποπτη για νεοπλασία. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε δεξιά ριζική νεφρεκτομή.
Αποτελέσματα: Η ιστολογική ανάλυση της νεφρικής βλάβης κατέδειξε πρωτοπαθές κλασσικό λέμφωμα Hodgkin τύπου οζώδους σκλήρυνσης, χωρίς διήθηση των λεμφαδένων ή άλλων ιστών. Η μετεγχειρητική πορεία ήταν ομαλή, χωρίς επιπλοκές. Η περαιτέρω σταδιοποίηση με PET-CT δεν ανέδειξε ενδείξεις συστηματικής νόσου ή άλλης εντόπισης. Ο ασθενής παραπέμφθηκε στην αιματολογική κλινική όπου έλαβε 2 κύκλους ABVD. Εντός 2 ετών παρακολούθησης, δεν έχει καταγραφεί υποτροπή.
Συμπεράσματα: Το πρωτοπαθές νεφρικό λέμφωμα τύπου Hodgkin που εμφανίζεται σε πυελικούς λεμφαδένες ή στο νεφρικό παρέγχυμα εμφανίζεται σε < 1 % των πρωτοπαθών νεφρικών λεμφωμάτων [1]. Ως αποτέλεσμα της σπανιότητας αυτής της κακοήθειας, υπάρχουν πολύ περιορισμένα δεδομένα για τη συχνότητά της, τη βέλτιστη διαχείριση και την κλινική έκβαση, κυρίως από αναφορές περιστατικών ή σειρές περιστατικών [2]. Η χημειοθεραπεία είναι η προτιμώμενη θεραπεία, αλλά ο συνδυασμός της με ακτινοθεραπεία, χειρουργική επέμβαση ή άλλες θεραπείες θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη για νεότερους ασθενείς [3].
Σκοπός της μελέτης: Η τεχνητή νοημοσύνη (ΑΙ-Artificial Intelligence) έχει αναδειχθεί ως μετασχηματιστική δύναμη στην ιατρική, προσφέροντας δυνατότητες βελτίωσης της διαγνωστικής ακρίβειας, της προγνωστικής ικανότητας και της εξατομικευμένης φροντίδας. Στην ουρολογική ογκολογία η ΑΙ ενσωματώνεται ολοένα και περισσότερο σε διάφορα στάδια της διαγνωστικής και θεραπευτικής διαδικασίας. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η σύνοψη των συστηματικων ανασκοπήσεων εφαρμογών της ΑΙ στις κακοήθειες του ουροποιητικού.
Υλικό και μέθοδος: Διενεργήθηκε βιογραφική αναζήτηση έως τον Οκτώβριο του 2024, για συστηματικές ανασκοπήσεις σε μοντέλα που χρησιμοποιούν ΑΙ σε ουρολογικούς καρκίνους. Ακολουθήθηκε η μεθοδολογία Cochrane για Overviews of Reviews. Το καταληκτικά σημεία της μελέτης ήταν οι δείκτες διαγνωστικής ακρίβειας και η προβλεπτική ικανότητα των μοντέλων.
Αποτελέσματα: Συμπεριλήφθηκαν 67 συστηματικές ανασκοπήσεις από 1166 αρχικές μελέτες. To Risk of Bias θεωρήθηκε χαμηλό σε 21, υψηλό σε 41 και ασαφες σε 5 ανασκοπήσεις. Σαραντα τέσσερις ανασκοπήσεις μελέτησαν την AI στον καρκίνο του προστάτη. Τα μοντέλα πέτυχαν υψηλή ακρίβεια (AUC:0.55–0.99) στην αναγνώριση καλοηθών από κακοήθεις αλλοιώσεις, στην πρόβλεψη κλινικά σημαντικής νόσου και στον χαρακτηρισμό του Gleason σκορ (AUC:0.72–0.99, sensitivity:70.8–93.0%). Δεκαεπτά ανασκοπήσεις αξιολόγησαν την AI στον καρκίνο του νεφρού(RCa). Τα μοντέλα AI χαρακτήρισαν υποτύπους RCa και προέβλεψαν τον βαθμό κακοήθειας με ακρίβεια >90%. Δεκαέξι ανασκοπήσεις αξιολόγησαν την ΑΙ στον καρκίνο της ουροδόχου κύστης και βρέθηκε ότι βελτιώνει την ανίχνευση διήθησης του μυικού τοιχώματος και τον κίνδυνο υποτροπής, με προβλεπτική ικανότητα ανώτερη των παραδοσιακών μεθόδων. Περιορισμοί της παρούσας επισκόπησης είναι η ποικιλομορφία στη διαδικασία εξωτερικής επικύρωσης η υπερ-δειγματοληψία λόγω επικάλυψης πρωτογενών μελετών και η χρήση συνθετικών δεδομένων.
Συμπεράσματα: Η ΑΙ βελτιώνει τη διαγνωστική ακρίβεια και συνεπώς τα κλινικά αποτελέσματα στους ασθενείς κακοήθεια του ουροποιητικού. Καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται, η ΑΙ θα καταστεί πιο ακριβής και πιο ικανή έτσι ώστε να προσφέρει εξατομικευμένη φροντίδα στον ασθενή. Οι εν εξελίξει προοπτικές μελέτες και τα πρότυπα αξιολόγησης είναι ουσιώδη για την ενσωμάτωσή της στην κλινική πράξη.
PP86
ΟΙ ΕΦΑΡΜΟΓΕΣ ΤΗΣ ΤΕΧΝΗΤΗΣ ΝΟΗΜΟΣΥΝΗΣ ΣΤΙΣ ΚΑΚΟΗΘΕΙΕΣ ΤΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ. ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΏΝ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΏΝ (OVERVIEW OF SYSTEMATIC REVIEWS). Ιωάννης Χαραλάμπους1, Ισαάκ Φιλλιπίδης1, Ευτυχία Χατζηγρίβα1, Μαρία Χαλκίδου1, Ιωάννης Βούρος1, Muhammad Imran Omar2, Βασιλειος Σακαλής1
1Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης, 2University of Aberdeen, Academic Urology Unit, Aberdeen, United Kingdom
PP85
ΣΠΑΝΙΑ ΠΕΡΙΠΤΏΣΗ ΠΡΏΤΟΠΑΘΟΥΣ ΛΕΜΦΏΜΑΤΟΣ HODGKIN ΔΕΞΙΟΥ ΝΕΦΡΟΥ: ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
Αναστάσιος Δήμου1, Μαρία Μπέλτσιου1, Αριστοκλής Παράσχου1, Σπυρίδων Ναούμ1, Γεώργιος Αναγνωστάκης2, Γεώργιος Ροβίθης1, Χαράλαμπος Μπελαντής1, Δημήτριος Τζωρτζακάκης1, Σταύρος Τζουλάκης1, Χριστίνα Καλπαδάκη2, Ιωάννης Χαιρέτης1
1Βενιζέλειο Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου, 2Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Ηρακλείου