Page 55 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
55 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η μελέτη αυτή αξιολογεί κατά πόσο η θεραπεία με Bacillus Calmette-Guérin (BCG) είναι εξίσου αποτελεσματική με τη ριζική νεφρουρητηρεκτομή (RNU) όσον αφορά την ασφάλεια και τα ογκολογικά αποτελέσματα σε ασθενείς με πρωτοπαθές καρκίνωμα in situ του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος, χωρίς θηλώδες πρότυπο (UUT-CIS).
Υλικό και μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση τριών αναδρομικών μελετών κοόρτης, συνολικού δείγματος 103 ασθενών. Από αυτούς, 65 έλαβαν θεραπεία με BCG και 34 υποβλήθηκαν σε RNU. Ο μέσος χρόνος παρακολούθησης ήταν 51,1 ± 27,8 μήνες. Οι βάσεις δεδομένων MEDLINE, Scopus και Cochrane χρησιμοποιήθηκαν για την αναζήτηση σχετικών μελετών.
Αποτελέσματα: Δεν παρατηρήθηκαν στατιστικά σημαντικές διαφορές στην 5ετή συνολική επιβίωση (OR 1,56, 95% CI: 0,22–11,28), την ειδική για τον καρκίνο επιβίωση (OR 0,86, 95% CI: 0,15–4,28) ή την επιβίωση χωρίς υποτροπή (OR 1,57, 95% CI: 0,40–6,15). Σοβαρά ανεπιθύμητα συμβάματα ήταν συγκρίσιμα μεταξύ των δύο ομάδων (OR 2,61, 95% CI: 0,55–13,67). Στην ομάδα BCG, το 75,4% των ασθενών πέτυχαν πλήρη ανταπόκριση, με το 52,3% να τη διατηρούν κατά την παρακολούθηση. Υποτροπή ή εμμένουσα νόσος παρατηρήθηκε στο 36,9% των ασθενών με BCG και στο 44,1% των ασθενών με RNU. Όλες οι μελέτες παρουσίασαν μέτριο κίνδυνο συστηματικού σφάλματος σύμφωνα με το εργαλείο ROBINS-I.
Συμπεράσματα: Η θεραπεία με BCG για UUT-CIS χωρίς θηλώδες πρότυπο δεν είναι κατώτερη της RNU και μπορεί να αποτελέσει θεραπεία πρώτης γραμμής για ασθενείς που δεν είναι κατάλληλοι για χειρουργική επέμβαση ή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο νεφρικής δυσλειτουργίας μετά από RNU. Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες για την επιβεβαίωση αυτών των ευρημάτων.
PP72
ΛΕΜΦΏΜΑ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΜΕ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ - ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ ΣΠΑΝΙΟΥ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟΥ
Βασιλική Τσιμοπούλου1, Παναγιώτης Μπαλαξής1, Αθανάσιος Κλαμπάτσας1, Βασίλειος Καραβασίλης1, Δημήτριος Παπαδάκης1, Σπυρίδων Μήτσιος1, Στέργιος Γκατζός1
1Ουρολογικό - Ογκολογικό Τμήμα, Α.Ν.Θ. "Θεαγένειο"
Σκοπός της μελέτης: Το λέμφωμα της ουροδόχου κύστης (LUB) αποτελεί εξαιρετικά σπάνια νεοπλασματική οντότητα, είτε ως πρωτοπαθής είτε ως δευτεροπαθής, με σαφή υπεροχή στο γυναικείο φύλο και λιγότερες από 100 καταγεγραμμένες περιπτώσεις. Το διάχυτο λέμφωμα μεγάλων Β-κυττάρων (DLBCL) αποτελεί τον δεύτερο συχνότερο ιστολογικό τύπο LUB. Σκοπός της εργασίας, η παρουσίαση ενός σπάνιου περιστατικό DLBCL της ουροδόχου κύστης, που ανιχνεύθηκε μετά από διουρηθρική εκτομή όγκου.
Υλικό και μέθοδος: Γυναίκα 77 ετών με συμπτωματολογία ήπιας αιματουρίας και οσφυαλγία υπεβλήθη σε πλήρη απεικονιστικό έλεγχο. Από MRI ΟΜΣΣ αναδείχθηκαν ογκόμορφες βλάβες και από CT ΘΑΚΚΟ οζιδιακοί σχηματισμοί στο θώρακα, βλάβη στο ήπαρ, παθολογικοί λεμφαδένες υποκλείδια, οπισθοπεριτοναίου και κοινοί λαγόνιοι άμφω. Το υπερηχογράφημα ΝΟΚ ανέδειξε συμπαγές μόρφωμα 4,5 cm στο δεξιό πλάγιο τοίχωμα της κύστης. Η ασθενής υπεβλήθη σε διουρηθρική εκτομή συμπαγούς όγκου δεξιού πλαγίου τοιχώματος και ακολούθησε ανεπίπλεκτη πορεία, λαμβάνοντας εξιτήριο την 3η μετεγχειρητική ημέρα.
Αποτελέσματα: Από ιστολογική εξέταση αναδείχθηκε υψηλού βαθμού κακοήθειας λέμφωμα από μεγάλα Β – κύτταρα (πιθανώς λεμφοθυλακιώδες) Grade 3B. Διενεργήθηκε PET – FDG για σταδιοποίηση όπου ανευρέθησαν οζίδιο δεξιού μέσου λοβού, παθολογικούς λεμφαδένες υποκλείδιους, πυλαίο και οπισθοπεριτοναικούς και πάχυνση δεξιού και πλαγίου τοιχώματος ουροδόχου κύστεως. Παραπέμφθηκε στην Αιματολογική Κλινική για περαιτέρω αντιμετώπιση, όπου διενεργήθηκε οστεομυελική βιοψία. Με ανοσοϊστοχημικές χρώσεις CD20, CD3, CD79a επιβεβαιώθηκε σε μικρό ποσοστό διήθηση από οζώδες λέμφωμα. Τέθηκε σε θεραπεία με Rituximab – CHOP, την οποία ανέχθηκε καλώς. Ολοκλήρωσε δυο κύκλους θεραπείας και προγραμματίστηκε με το πέρας του 3ου κύκλου εκ νέου PET – CT και κυστεοσκόπηση.
Συμπεράσματα: Συμπερασματικά, το λέμφωμα της ουροδόχου κύστης είναι εξαιρετικά σπάνιο. Παρ’ όλ’ αυτά θα πρέπει να περιλαμβάνεται στη διαφορική διάγνωση των ασθενών στους οποίους ανευρίσκεται όγκος ουροδόχου κύστης. Η λήψη βιοψιών από τον όγκο αποτελεί τον μόνο τρόπο επιβεβαίωσης της νόσου. Η έγκαιρη διάγνωση και έναρξη θεραπείας είναι καθοριστικής σημασίας για την έκβαση.
PP71
ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΤΟΠΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ BCG ΕΝΑΝΤΙ ΡΙΖΙΚΗΣ ΝΕΦΡΟΟΥΡΗΤΗΡΕΚΤΟΜΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ IN SITU ΚΑΡΚΙΝΏΜΑ ΤΟΥ ΑΝΏΤΕΡΟΥ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ: ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑ-ΑΝΑΛΥΣΗ Σοφία Αλεξοπούλου1, Ειρήνη Λαζάρη2, Γεώργιος Λάγγας3, Θωμάς Καραγιάννης4, Δημήτριος Γουλής5, Φωτεινή Ιατρίδη6, Δημήτριος Μέμμος3, Πέτρος Σουντουλίδης3
1Sankt Vinzentius Krankenhaus Speyer, Klinik fur Urologie and Kinderurologie, Speyer, Germany, 2Univeritatsklinikum Essen,
Zentrum fur Kinder-und Jugendmedizin, Essen, Germany , 31st Urology Department, Faculty of Medicine, Aristotle University of Thessal