Page 31 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
31 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η μερική νεφρεκτομή αποτελεί πλεόν τη θεραπεία εκλογής για τον καρκίνο του νεφρού, προσφέροντας ογκολογικό έλεγχο σε συνδυασμό με τη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας. Η εφαρμογή της τρισδιάστατης-3D λαπαροσκόπησης συνδράμει στο να παρακαμφθούν οι περιορισμοί που παρουσιάζει η κλασσική δισδιάστατη λαπαροσκόπηση, μέσω της βελτίωσης της αντίληψης του βάθους και της χειρουργικής ακρίβειας. Σκοπός της παρακάτω μελέτης ήταν η αξιολόγηση της επίδρασης που είχε η τεχνολογία 3D στην πρακτική της λαπαροσκοπικής μερικής νεφρεκτομής για την αντιμετώπιση μεγαλύτερων και δύσκολα εξαιρέσιμων νεφρικών όγκων.
Υλικό και μέθοδος: Μελετήθηκαν αναδρομικά 200 περιστατικά ασθενών που υποβλήθηκαν σε λαπαροσκοπική νεφρεκτομή, ριζική ή μερική, από τον ίδιο χειρουργό, κατά την περίοδο 2020 έως 2024. Τα περιστατικά χωρίστηκαν σε δύο ομάδες: μία ομάδα 100 περιστατικών που πραγματοποιήθηκαν αμέσως μετά την ενσωμάτωση της 3D λαπαροσκόπησης (post-3D) και μία ομάδα 100 περιστατικών που πραγματοποιήθηκαν αμέσως πριν την εφαρμογή της (pre-3D). Τα βασικά ερευνητικά αντικείμενα αποτέλεσαν το ποσοστό των περιστατικών που αντιμετωπίστηκαν με μερική νεφρεκτομή, συγκεκριμένα των περιστατικών με μεγάλους (>4 cm) και τεχνικά δύσκολους (RENAL Score≥8) όγκους , ο χρόνος θερμής ισχαιμίας και ο συνολικός χειρουργικός χρόνος.
Αποτελέσματα: Η ομάδα post-3D παρουσίασε σημαντική αύξηση των ποσοστών μερικής νεφρεκτομής στα περιστατικά με όγκους άνω των 4 cm (48% vs. 35%, p=0.028) και με RENAL Score≥8 (41% vs. 28%, p=0.035). Ο μέσος χρόνος θερμής ισχαιμίας ήταν σημαντικά μειωμένος στην ομάδα post-3D (24 min vs. 29 min, p=0.018 για όγκους >4 cm , 26 min vs. 32 min, p=0.022 για σύνθετους όγκους), όπως επίσης ήταν και ο συνολικός χειρουργικός χρόνος (175 min vs. 195 min, p=0.031). Μικρότερο ποσοστό θετικών χειρουργικών ορίων παρατηρήθηκε στην ομάδα post-3D (0% vs. 2%), ενώ συγκρίσιμα ήταν τα ποσοστά των επιπλοκών (5% vs. 4%,p=0.712).
Συμπεράσματα: Η εφαρμογή της 3D λαπαροσκόπησης καθιστά δυνατή τη διενέργεια επεμβάσεων μερικής νεφρεκτομής ακόμα και σε μεγάλους ή δύσκολα εξαιρέσιμους νεφρικούς όγκους, βελτιώνοντας τα χειρουργικά αποτελέσματα χωρίς αύξηση των επιπλοκών.
PP37
Η ΕΝΣΏΜΑΤΏΣΗ ΤΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ 3D ΣΤΗΝ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΗΣ ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗΣ ΜΕΡΙΚΗΣ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗΣ ΚΑΙ Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΣΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Φίλιππος Νικητάκης1, Μάρκος Καραβιτάκης1, Νικόλαος Γρίβας1, Χρίστος Ζαμπαύτης1,
Σμαράγδα Τσέλα1, Ιωάννης Λεωτσάκος1, Ιωάννης Καταφυγιώτης1, Διονύσιος Μητρόπουλος2
1Β' Ουρολογική Κλινική, Λευκός Σταυρός-The Athens Clinic, Αθήνα, 2Α' Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, Αθήνα