Page 85 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
85 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η λαπαροσκοπική νεφρεκτομή έχει καθιερωθεί ως ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος σε παιδιατρικούς ασθενείς. Η εφαρμογή της 3D απεικόνισης προσφέρει επιπλέον πλεονεκτήματα, ιδιαίτερα σε επεμβάσεις υψηλής λεπτομέρειας. Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση ενός περιστατικού 3D λαπαροσκοπικής νεφρεκτομής σε παιδί ηλικίας 3 ετών λόγω μη λειτουργικού νεφρού.
Υλικό και μέθοδος: Ο ασθενής έφερε κοραλλιοειδή λίθο μέγιστης διαμέτρου 3.2εκ στον αριστερό νεφρό, o οποίος διαγνώστηκε σε υπερηχογράφημα και αξονική τομογραφία στα πλαίσια διερεύνησης υψηλού εμπυρέτου. Από το λοιπό ιστορικό αναφέρονται επεισόδια άτυπων πυρετικών κυμάτων χωρίς περαιτέρω διερεύνηση. Το DMSA ανέδειξε σιγή του εν λόγω νεφρού, η οποία δε βελτιώθηκε με την τοποθέτηση JJ stent. Συνεπώς στον ασθενή συνεστήθη νεφρεκτομή.
Αποτελέσματα: Ο ασθενής τοποθετήθηκε σε δεξιά πλάγια θέση με κάμψη. Το τροκάρ της κάμερας τοποθετήθηκε με Hasson τεχνική, και εισήχθη 3D λαπαροσκοπική κάμερα. Για την απολίνωση του μίσχου χρησιμοποιήθηκε αγγειακός κοπτοράπτης. Κατά την παρασκευή του νεφρού σημειώθηκε η εκροή πυώδους περιεχομένου από το νεφρικό παρέγχυμα, ενώ σχηματισμοί συμβατοί με λεμφαδένες παρασκευάστηκαν και αφαιρέθηκαν. Η επέμβαση ολοκληρώθηκε χωρίς διεγχειρητικές επιπλοκές και διήρκησε 105 λεπτά, με ελάχιστη απώλεια αίματος. Η παροχέτευση και ο ουροκαθετήρας αφαιρέθηκαν την 1η μετεγχειρητική ημέρα, ενώ ο ασθενής εξήλθε τη 2η μετεγχειρητική ημέρα, με πλήρη ανάρρωση και χωρίς μετεγχειρητικά προβλήματα. Η ιστοπαθολογική ανάλυση αναμένεται.
Συμπεράσματα: Η 3D λαπαροσκοπική νεφρεκτομή αποτελεί ασφαλή και τεχνικά εφικτή προσέγγιση ακόμη και σε ασθενείς μικρής ηλικίας. Η ενισχυμένη οπτική μπορεί να συμβάλει στη μείωση του χειρουργικού χρόνου και των επιπλοκών.
PP124
ΕΥΚΑΜΠΤΗ ΝΕΦΡΟΛΙΘΟΤΡΙΨΙΑ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΤΟΥ ΝΕΟΥ SINGLE-USE ΕΥΚΑΜΠΤΟΥ ΟΥΡΗΤΗΡΟΣΚΟΠΙΟΥ 6.3FR ΣΕ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ: ΠΡΏΙΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ. Βασίλειος Τατάνης1, Αγγελής Πετεινάρης1, Θεόδωρος Σπίνος1, Παρασκευή Κατσακιώρη1,
Σπυρίδων Πολυζώνης1, Αθανάσιος Βαγιονής1, Θεοφάνης Βρεττός2, Ευάγγελος Λιάτσικος1, Παναγιώτης Καλληδώνης1
1Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών, 2Μονάδα Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών
Σκοπός της μελέτης: Η διαχείριση της λιθίασης του ανώτερου ουροποιητικού σε παιδιατρικούς ασθενείς αποτελεί θεραπευτική πρόκληση, λόγω της ευαισθησίας των ιστών και του περιορισμένου ανατομικού χώρου. Η εξέλιξη των ενδοουρολογικών εργαλείων επιτρέπει πλέον την εφαρμογή της εύκαμπτης ουρητηροσκόπησης (fURS) και σε νεαρούς ασθενείς παρά τους ανατομικούς περιορισμούς. Σκοπός της μελέτης ήταν η παρουσίαση των πρώιμων αποτελεσμάτων της εύκαμπτης νεφρολιθοτριψίας σε παιδιατρικούς ασθενείς με τη χρήση του νέου single-use εύκαμπτου ουρητηροσκοπίου 6.3FR.
Υλικό και μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε μια ανασκόπηση των προοπτικά καταγεγραμμένων δεδομένων σε παιδιατρικούς ασθενείς με λίθους του ανώτερου ουροποιητικού (<2cm), οι οποίοι υποβλήθηκαν σε εύκαμπτη νεφρολιθοτριψία με χρήση του νέου εύκαμπτου ουρητηροσκοπίου 6.3FR. Όλοι οι ασθενείς έφεραν προεγχειρητικά JJ stent και υπεβλήθησαν σε High-Powerλιθοτριψία με την εφαρμογή ουρητηρικού θηκαριού 9.5/11.5Fr. Καταγράφηκαν τα δημογραφικά δεδομένα, τα τεχνικά χαρακτηριστικά της επέμβασης, η διάρκεια νοσηλείας, το Stone-Free rate και τυχόν επιπλοκές.
Αποτελέσματα: Συνολικά συμπεριλήφθηκαν 3 ασθενείς (1 αγόρι, 2 κορίτσια) με διάμεση ηλικία τα 9 έτη ζωής. H διάμεση μέγιστη διάμετρος των λίθων ήταν 17 χιλιοστά και ο διάμεσος χειρουργικός χρόνος ήταν 42 λεπτά. Όλοι οι ασθενείς έλαβαν εξιτήριο την 1η μετεγχειρητική ημέρα, ενώ διεγχειρητικές ή μετεγχειρητικές επιπλοκές δεν καταγράφηκαν. Το JJ stentαφαιρέθηκε 4 εβδομάδες μετεγχειρητικά, ενώ στο 3μηνο follow-up όλοι οι ασθενείς ήταν stone-free (100%).
Συμπεράσματα: Η εύκαμπτη νεφρολιθοτριψία με χρήση του νέου ουρητηροσκοπίου 6.3FR φαίνεται ασφαλής και αποτελεσματική σε παιδιατρικούς ασθενείς, επιτρέποντας την αντιμετώπιση της λιθίασης με τη χρήση εργαλείων ακόμα μικρότερης διαμέτρου. Τα πρώιμα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά και απαιτείται μεγαλύτερο δείγμα και μακροχρόνια παρακολούθηση για εξαγωγή ασφαλέστερων συμπερασμάτων.
PP123
3D ΛΑΠΑΡΟΣΚΟΠΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ ΗΛΙΚΙΑΣ 3 ΕΤΏΝ
Βασίλειος Τατάνης1, Θεόδωρος Σπίνος1, Αγγελής Πετεινάρης1, Σπυρίδων Πολυζώνης1,
Φώτιος Μιχαλόπουλος1, Νικόλαος Μούρμουρας1, Θεοφάνης Βρεττός2, Ευάγγελος Λιάτσικος1, Παναγιώτης Καλληδώνης1
1Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών, 2Μονάδα Αναισθησιολογίας και Εντατικής Θεραπείας Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Πατρών