Page 8 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL

OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
8 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: Η θεραπεία με κρουστικά κύματα χαμηλής έντασης (Li-ESWT) αποτελεί μια πιθανή μη φαρμακευτική επιλογή για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας (ΣΔ). Τα ερευνητικά δεδομένα αποδεικνύουν ότι η Li-ESWT μπορεί να προάγει την αγγειογένεση και να βελτιώνει τη ροή του αίματος. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να εξετάσει την επίδραση της θεραπείας αυτής σε αντικειμενικούς δείκτες, όπως η διάρκεια των νυκτερινών στύσεων και η σκληρότητα του πέους (NPTR).
Υλικό και μέθοδος: Πρόκειται για προοπτική, μη τυχαιοποιημένη μελέτη, με 41 άνδρες άνω των 18 ετών με ΣΔ. Συλλέχθηκαν αναλυτικά ιατρικό ιστορικό, παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, εργαστηριακές και ενδοκρινολογικές εξετάσεις. Κριτήρια ένταξης ήταν η ύπαρξη σταθερής ετεροφυλοφιλικής σχέσης, διάρκεια ΣΔ τουλάχιστον 12 μηνών και αποχή από φαρμακευτική αγωγή για ΣΔ για τουλάχιστον έναν μήνα. Όλοι συμπλήρωσαν τα ερωτηματολόγια IIEF-5 και Erection Hardness Scale (EHS), ενώ υποβλήθηκαν σε αρχική εκτίμηση της διάρκειας των νυκτερινών στύσεων και της σκληρότητας του πέους (NPTR). Μετά από έξι συνεδρίες Li-ESWT, πραγματοποιήθηκε νέα εκτίμηση. Η NPTR μετρήθηκε με τη συσκευή Rigiscan, καταγράφοντας την περίμετρο, τη σκληρότητα και τη διάρκεια των νυκτερινών στύσεων.
Αποτελέσματα: Συνολικά 41 άνδρες (μέση ηλικία 45,71 ± 10,38 έτη) συμπεριλήφθηκαν στην ανάλυση. Σημαντική βελτίωση παρατηρήθηκε στους υποκειμενικούς δείκτες, με αύξηση της βαθμολογίας IIEF-5 (10,60 ± 5,99 έναντι 15,13 ± 6,22, p = 0,01) και EHS (p = 0,02). Στις μετρήσεις NPTR, παρατηρήθηκε αύξηση στη συχνότητα των νυκτερινών στύσεων (διάμεση τιμή 3,0 έναντι 4,0 φορές, p = 0,02) και στη συνολική διάρκεια στύσης (διάμεση τιμή 24,3 λεπτά έναντι 64,4 λεπτών, p = 0,03). Επιπλέον, αυξήθηκε η μέση (36,54% έναντι 51,48%, p = 0,04) και η μέγιστη σκληρότητα (45,13% έναντι 62,66%, p = 0,04) στην κορυφή του πέους. Σημαντικές βελτιώσεις καταγράφηκαν επίσης στη βάση του πέους και στη διάρκεια σκληρότητας ≥60% τόσο στην κορυφή όσο και στη βάση.
Συμπεράσματα: Οι δείκτες NPTR καταδεικνύουν σημαντική ενίσχυση των νυκτερινών στύσεων μετά τη θεραπεία με Li-ESWT.
PP05
ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΣΠΕΡΜΑΤΟΓΕΝΕΣΗΣ ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ ΜΕ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΧΡΗΣΗΣ ΑΝΑΒΟΛΙΚΏΝ ΣΤΕΡΟΕΙΔΏΝ: ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ
Αθανάσιος Ζαχαριου1, Δημήτριος Μπαλτογιάννης1, Ιωάννης Γιαννάκης1, Σταύρος Τσαμπάλας1, Αθανάσιος Παλιούρας1, Γρηγόριος Δαλίγκαρος1, Ερρικέτη Δούβλη1, Παύλος Χριστοδούλου1, Τριαντάφυλλος Δάκος1, Χαράλαμπος Μαμουλάκης2, Φώτιος Δημητριάδης3, Νικόλαος Σοφικίτης1 1Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, 2Ουρολογική Κλινική Πανεπιστήμιου Κρήτης, 3Α Ουρολογική Κλινική Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης
Σκοπός της μελέτης: Η κατάχρηση αναβολικών ανδρογόνων στεροειδών (ΑΑΣ) αποτελεί αυξανόμενο πρόβλημα σε άνδρες που επιδιώκουν την αύξηση της μυϊκής μάζας και τη βελτίωση της σωματικής τους εικόνας. Η χρόνια χρήση τους καταστέλλει την ενδογενή παραγωγή γοναδοτροπινών και τεστοστερόνης, οδηγώντας σε υπογοναδισμό, ατροφία των όρχεων και διαταραχές της σπερματογένεσης. Οι συνέπειες αυτές συχνά οδηγούν σε ολιγοσπερμία ή ακόμη και αζωοσπερμία, επηρεάζοντας τη γονιμότητα των ανδρών. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση της αποκατάστασης των παραμέτρων σπέρματος σε άνδρες με ιστορικό χρήσης αναβολικών, οι οποίοι εμφάνισαν αζωοσπερμία ή σοβαρή ολιγοσπερμία και υποβλήθηκαν σε τυποποιημένο θεραπευτικό πρωτόκολλο αποκατάστασης της σπερματογένεσης.
Υλικό και μέθοδος: Πρόκειται για αναδρομική ανάλυση 32 ανδρών (μέση ηλικία 34 έτη) που παρακολουθήθηκαν μεταξύ 2021-2024. Η μέση διάρκεια προηγούμενης χρήσης τεστοστερόνης ήταν 2,1 έτη, με κυριότερους τρόπους χορήγησης την ένεση (53,1%) και την από του στόματος χορήγηση (31,3%). Η αρχική μέση συγκέντρωση σπερματοζωαρίων ήταν 0 εκατ./cc, με το 81,3% των ανδρών να εμφανίζουν αζωοσπερμία κατά την πρώτη αξιολόγηση. Το θεραπευτικό σχήμα περιλάμβανε διακοπή της τεστοστερόνης και χορήγηση συνδυασμού κιτρικής κλομιφαίνης και ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης για τουλάχιστον 3-6 μήνες (μέση διάρκεια 5 μήνες).
Αποτελέσματα: Από τους 26 αρχικά αζωοσπερμικούς άνδρες, 6 χάθηκαν κατά την παρακολούθηση, 5 εμφάνισαν σοβαρή ολιγοσπερμία (<5 εκατ./cc), 8 εμφάνισαν ολιγοσπερμία (<15 εκατ./cc), 2 πέτυχαν φυσιολογικό σπερμοδιάγραμμα (>15 εκατ./cc) και 5 παρέμειναν αζωοσπερμικοί μετά από 6 μήνες θεραπείας. Από τα 21 ζευγάρια που απάντησαν στην τηλεφωνική επικοινωνία παρακολούθησης, 11 (52,4%) πέτυχαν εγκυμοσύνη, εκ των οποίων 6 με υποβοηθούμενη αναπαραγωγή (ART) και 5 με φυσική σύλληψη.
Συμπεράσματα: Η μελέτη έδειξε ότι, παρά την εφαρμογή κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος, σημαντικό ποσοστό ανδρών με ιστορικό χρήσης αναβολικών συνεχίζει να παρουσιάζει σοβαρή ολιγοσπερμία, με πάνω από το 50% να εμφανίζει περιορισμένη βελτίωση μετά από 6 μήνες θεραπείας. Μόνο μικρό ποσοστό ανδρών πέτυχε φυσιολογικό σπερμοδιάγραμμα, ενώ η πιθανότητα φυσικής σύλληψης παρέμεινε περιορισμένη, αναδεικνύοντας τη σημασία της έγκαιρης ενημέρωσης των ζευγαριών.
PP04
ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΏΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΏΝ ΤΏΝ ΝΥΚΤΕΡΙΝΏΝ ΣΤΥΣΕΏΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΚΡΟΥΣΤΙΚΑ ΚΥΜΑΤΑ ΧΑΜΗΛΗΣ ΕΝΤΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΗ ΣΤΥΤΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ Αθανάσιος Ζαχαρίου1, Δημήτριος Μπαλτογιάννης1, Ιωάννης Γιαννάκης1, Σταύρος Τσαμπάλας1, Αθανάσιος Παλιούρας1, Γρηγόριος Δαλίγκαρος1, Ερρικέτη Δούβλη1, Παύλος Χριστοδούλου1, Τριαντάφυλλος Δάκος1, Νικόλαος Σοφικίτης1
1Ουρολογική Κλινική Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, Ιωάννινα