Page 11 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL
P. 11
OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΌ ΚΕΝΤΡΌ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
11 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: ΤΣκοπός της μελέτης: Η καλοήθης και κακοήθης απόφραξη του ουρητήρα αποτελεί μια χειρουργική πρόκληση, που έχει γίνει πιο συχνή τις τελευταίες δεκαετίες, ειδικά σε ογκολογικούς ασθενείς υψηλού χειρουργικού κινδύνου με μακροχρόνιο προσδόκιμο ζωής. Έχουν περιγραφεί αρκετές διαφορετικές χειρουργικές προσεγγίσεις, αλλά η βέλτιστη διαχείριση αυτών των ασθενών εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο συζήτησης. Στόχος της παρούσας εργασίας είναι να περιγράψει την χειρουργική τεχνική του εξω-ανατομικού ουρητηρικού Bypass (Detour) στην θεραπεία της στένωσης του ουρητήρα και να αξιολογήσει την ασφάλεια και τα βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματά της.
Υλικό και μέθοδος: Στοιχεία από 27 ασθενείς που υποβλήθηκαν στην εξω-ανατομική παράκαμψη ουρητήρα (Detour) συλλέχθηκαν προοπτικά από τον Μάρτιο του 2020 έως τον Ιανουάριο του 2025. Σε όλες τις περιπτώσεις η εξω-ανατομική παράκαμψη DETOUR® (Coloplast Ltd.) εισήχθη με την ίδια τεχνική. Η διαδικασία διεξήχθη υπό γενική αναισθησία και ακτινοσκοπική και υπερηχογραφική καθοδήγηση.Τα κλινικά δεδομένα συλλέχθηκαν σε ειδική βάση δεδομένων. Αξιολογήθηκαν διεγχειρητικές και περιεγχειρητικές μεταβλητές και οι μετεγχειρητικές επιπλοκές και τα αποτελέσματα της μεθόδου. Πραγματοποιήθηκε περιγραφική στατιστική ανάλυση.
Αποτελέσματα: Ο μέσος χρόνος της επέμβασης ήταν 112 λεπτά. Χειρουργήθηκαν 20 ογκολογικοί και 7 μη ογκολογικοί ασθενείς. Ο μέσος χρόνος νοσηλείας ήταν 9 ημέρες. Clavien-Dindo ≥ Βαθμού 3 μετεγχειρητικές επιπλοκές παρατηρήθηκαν σε 8 ασθενείς. Η πιο συχνή σοβαρή επιπλοκή ήταν η διάβρωση των υπερκείμενων ιστών με αποτέλεσμα το explant (8 ασθενείς με πρώιμο ή όψιμο explant). Σε μια μέση χρονική περίοδο παρακολούθησης 18,6 μηνών, παρατηρήθηκαν 8 πρώιμες και 6 όψιμες επιπλοκές σε 14 συνολικά περιπτώσεις (Clavien-Dindo 1-5).
Συμπεράσματα: Η τεχνική της εξω-ανατομικής παράκαμψης ουρητήρα (Detour) μπορεί να θεωρηθεί ασφαλής και αποτελεσματική, με καλά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στους περισσότερους ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για οποιοδήποτε είδος επιπλεγμένης απόφραξης/ στένωσης του ουρητήρα.
PP09
ΕΞΏ-ΑΝΑΤΟΜΙΚΟ ΟΥΡΗΤΗΡΙΚΟ BYPASS (DETOUR). ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΕΧΝΙΚΗ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ.
Ιωάννης Γλύκας1, Κωνσταντίνος Γκιάλας2, Αλκιβιάδης Γρηγοράκης1, Ιωάννης Γκιάλας1, Ιωάννης Σδρένιας1
1Ρέα Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική, 2Β' Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική, Γ.Ν.Α. Σισμανόγλειο, Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών
