Page 50 - 4 DIATMHMATIKO - ABSTRACT BOOK_FINAL
P. 50
OΡΓΑΝΩΣΗ
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΕΤΑΙΡΕΙΑ
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ
BΟΛΟΣ • ΣΥΝΕΔΡΙΑΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ, ΜΕΛΙΣΣΑΤΙΚΑ
50 4o ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΔΙΑΤΜΗΜΑΤΙΚΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ
ΒΙΒΛΙΟ ΠΕΡΙΛΗΨΕΩΝ
25-27 Σεπτεμβρίου 2025
e - Posters
Σκοπός της μελέτης: ΟΣκοπός της παρούσας μελέτης είναι η αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με Rezūm σε ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Εξετάστηκε η μεταβολή των λειτουργικών παραμέτρων και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων στους 3 και στους 12 μήνες μετά το χειρουργείο, με συγκριτική ανάλυση μεταξύ των μετρήσεων αναφοράς.
Υλικό και μέθοδος: Πρόκειται για προοπτική μελέτη με στόχο την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με Rezūm σε ασθενείς με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Στη μελέτη εντάχθηκαν 57 άνδρες. Καταγράφηκαν λειτουργικά δεδομένα πριν την επέμβαση, στους 3 και στους 12 μήνες. Συμπεριλήφθηκαν η ηλικία, ο όγκος του προστάτη, το PSA, Qmax, PVR και η συνολική βαθμολογία IPSS.
Αποτελέσματα: Στη μελέτη συμμετείχαν 57 άνδρες με μέση ηλικία 70.25 ± 8.36 έτη και μέσο όγκο προστάτη 61.1 ± 26 mL. Τρεις μήνες μετά την επέμβαση με Rezūm, καταγράφηκε στατιστικά σημαντική βελτίωση των λειτουργικών παραμέτρων: η μέγιστη ροή ούρησης (Qmax) αυξήθηκε από 8.73 ± 3.24 σε 13.91 ± 4.80 mL/s (p=0.016), ο υπολειπόμενος όγκος ούρων (PVR) μειώθηκε από 162 ± 126.5 σε 62.33 ± 54.02 mL (p<0.001) και η βαθμολογία IPSS μειώθηκε από 17.35 ± 5.18 σε 9.33 ± 4.91 (p=0.006). Στον επανέλεγχο στους 12 μήνες, οι τιμές παρέμειναν σταθερές χωρίς στατιστικά σημαντικές μεταβολές, γεγονός που καταδεικνύει διατήρηση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Οι επιπλοκές αφορούσαν το 15.7% των ασθενών και ήταν ήπιες (Clavien-Dindo grade I). Αφορουσαν κύρίως παροδικές αιματουρίες, επισχέσεις και προστατίτιδες τα οποία υποχώρησαν με συντηρητική αγωγή. Μόλις 4 ασθενείς κατέληξαν να χειρουργήσουν εκ νέου τον προστάτη τους, για λόγους λειτουργικούς.
Συμπεράσματα: Η θεραπεία με Rezūm αποδείχθηκε αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Βελτίωσε σημαντικά τη ροή ούρησης, μείωσε το PVR και τα αποφρακτικά συμπτώματα, με το θεραπευτικό αποτέλεσμα να διατηρείται σταθερό έως και έναν χρόνο μετά την επέμβαση.
PP64
ΑΝΑΓΚΗ ΓΙΑ ΕΠΑΝΕΠΕΜΒΑΣΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ REZUM ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΛΟΗΘΗ ΥΠΕΡΠΛΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΗ: ΑΝΑΛΥΣΗ ΠΕΝΤΕ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΏΝ ΚΑΙ ΤΏΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΠΙΘΑΝΏΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΏΝ ΑΠΟΤΥΧΙΑΣ
Παναγόπουλος Παναγιωτης1, Θωμάς Καλφάς1, Κωνσταντίνος Δουρούμης1, Παναγιώτης Λεβής1, Ιωάννης Αδαμάκης1, Ιωάννης Αναστασίου1, Κωνσταντίνος Στραβοδήμος1, Διονύσιος Μητρόπουλος1 1A' Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Αθηνών-Λαικό
Σκοπός της μελέτης: Σκοπός της εργασίας είναι η παρουσίαση μιας σειράς πέντε περιστατικών στους οποίους η μέθοδος Rezum απέτυχε να προσφέρει ικανοποιητικά θεραπευτικά αποτέλεσμα, οδηγώντας σε επιμονή ή υποτροπή των συμπτωμάτων. Μέσα από τη συνοπτική καταγραφή και ανάλυση των περιπτώσεων, επιδιώκεται η ανάδειξη κοινών χαρακτηριστικών και κλινικών παραμέτρων που ενδέχεται να σχετίζονται με ανάγκη για περαιτέρω παρέμβαση μετά από Rezum.
Υλικό και μέθοδος: Η κλινική μας διατηρεί βάση δεδομένων με 57 ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με Rezum. Κατά τη διάρκεια του follow-up, εντοπίστηκαν 5 ασθενείς (8,7%) στους οποίους τα αποτελέσματα της μεθόδου δεν ήταν ικανοποιητικά, με συνέπεια να υποβληθούν τελικά σε άλλες θεραπευτικές παρεμβάσεις για την αντιμετώπιση της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.
Ως παράμετροι αξιολόγησης των αποτελεσμάτων χρησιμοποιήθηκαν: ο όγκος του προστάτη, το PVR,και ο δείκτης IPSS.
Αποτελέσματα: Από τους πέντε ασθενείς, οι τρεις είχαν επίσχεση ούρων και δεν κατέστει δυνατόν η απεξάρτηση από τον καθετήρα μετά από τη θεραπεία με Rezum. Οι υπόλοιποι δύο ασθενείς παρουσίαζαν πριν το Rezum τιμές IPSS 20 και 18, και PVR 90 ml και 100 ml, αντίστοιχα. Πριν την επόμενη θεραπευτική τους πράξη, οι ίδιοι εμφάνιζαν IPSS 19 και 16, με PVR 88 ml και 95 ml αντίστοιχα.
Ο μέσος όγκος προστάτη στους πέντε ασθενείς ήταν 74 cc, με ακραίες τιμές τα 45 cc και τα 101 cc.
Όσον αφορά την επόμενη θεραπευτική προσέγγιση, τρεις ασθενείς υποβλήθηκαν σε TURP, όπου ανευρέθη υπολειπόμενος προστατικός ιστός, ένας σε HoLEP, ενώ ο πέμπτος φέρει πλέων υπερηβικό καθετήρα (SPC) και υποβλήθηκε σε ουροδυναμικό έλεγχο που ανέδειξε δυσεινέργεια σφυγκτήρα-εξωστήρα
Συμπεράσματα: Η επίσχεση φαίνεται να αποτελεί αρνητικό προδιαθεσικό παράγοντα για την επιτυχία του rezum σε αυτήν την υποομάδα ασθενών, ενώ αντιθέτως ο όγκος του προστάτη δεν φαινεται να παίζει τόσο σημαντικό ρόλο. Η ανάγκη επανεπέμβασης αναδεικνύει τη σημασία της σωστής επιλογής υποψηφίων, ιδιαίτερα σε εκέινους με σοβαρά αποφρακτικά φαινόμενα.
PP63
ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΏΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΏΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΏΝ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ REZŪM: ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΕΝΟΣ ΕΤΟΥΣ
Παναγιώτης Παναγόπουλος1, Κωνσταντίνος Koτρότσιος2, Χρήστος Καλφούντζος,1, Κωνσταντίνος Δουρούμης,1, Εύαγγελος Φραγκιαδής,1, Ιωάννης Αδαμάκης1, Ιωάννης Αναστασίου1, Κωνσταντίνος Στραβοδήμος1, Διονύσιος Μητρόπουλος1
1A' Πανεπιστημιακή Ουρολογική Κλινική Αθηνών-Λαικό, 2Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Η Ελπίς»
